三宝,李阿姨说腰疼得厉害,应该是去骨科就诊吧?怎么还去妇科了?
是这样的,为了明确李阿姨腰疼的原因,需要进行磁共振检查,但是在检查前,问起体内是否有金属时,李阿姨才想起来,子宫里还有一个陪伴她20多年的金属环......
那直接取出来不就行啦,需要这么麻烦吗?
李阿姨到妇科就诊后才知道,由于子宫萎缩明显,环已经嵌顿在肌层了。
咱们今天请妇科医生讲讲,关于绝经后取环的那些事儿!
宫内节育器
作为一种安全、经济、高效、长效、可逆的避孕技术,宫内节育器(intrauterine device,IUD)是我国已婚育龄妇女最主要的避孕方法。当妇女绝经后,不再具有生育能力,应在绝经一年内将宫内节育器取出。
由于妇女围绝经期及绝经后生理和病理变化,以及随着宫内节育器使用年限的增加,宫内节育器取出手术与绝经前相比,手术难度和风险增加。
节育器的建议使用年限是多少年?
不同的节育器类型、金属含量决定了节育器不同的建议使用年限。
种类 |
年限 |
宫铜型 |
10-15年 |
TCu220C |
10-15年 |
TCu380A |
10年以上 |
母体乐 |
5-8年 |
活性环形 |
8-15年 |
活性γ型 |
5-8年 |
VCu200 |
5-8年 |
V形节育器 |
10-15年 |
吉妮(铜) |
5-10年 |
曼月乐 |
5年 |
为什么绝经后取环可能会很困难?
宫内节育器可以不取吗?
什么时候取环比较好?
取环术前要注意什么?
去医院进行取环手术的流程是什么样的?
门诊就医
询问病史:月经和生育史、宫内节育器放置情况、既往史、过敏史。
进行系统体格检查。
辅助检查:采血、留取尿液及阴道分泌物进行实验室检查;心电图;超声检查;盆腔X线平片;酌情盆腔CT检查。
经评估后告知患者手术困难程度
及风险并签署手术知情同意书
择期进行手术
对于生殖道萎缩明显或者宫内节育器嵌顿等预计手术困难者,术前可使用药物改善宫颈条件。手术必须在手术室进行。
术后
术后2周内禁止性生活和盆浴,以防感染;按医嘱服药;适当休息;出现阴道流血多、腹痛、发热等不适时随时就诊。实施麻醉镇痛下取出手术者,术后24h不能骑车、驾驶机动车或从事高空作业。
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